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襄阳城镇职工基本医疗保险政策解答

时间:2015-03-11 在线预约 | 咨询专家 进入专家答疑区

  襄阳城镇职工基本医疗保险政策解答

  1、城镇职工基本医疗保险制度改革的原则是什么?

  基本医疗保险的筹资和保障水平要与当地经济和社会发展水平相适应;城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理;基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担;基本医疗保险的权利与义务相对应;基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。

  2、哪些人员应参加市区职工基本医疗保险?

  市区行政区域内城镇各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位职工;在襄阳区的省部属、军队属单位和外地驻呼机构的职工;参加基本养老保险并按时足额缴费的挂靠人员、人事代理人员。

  3、什么是医疗保险?

  医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。

  4、用人单位及职工如何办理医疗保险参保手续?

  凡符合参加城镇职工基本医疗保险条件的,各用人单位可直接向市社保中心窗口申报、登记及办理相关手续;挂靠或人事代理的人员向雷博公司或人才资源开发中心申报、登记及办理相关手续。新参保人员需提供本人身份证复印件和一寸近照三张。

  5、用人单位及个人如何缴纳住院统筹基金和重大疾病救助金?

  行政机关、全额拨款事业单位及参照公务员管理的单位,按上年度市区职工月平均工资的6.5%缴纳住院统筹基金;非全额拨款事业单位、各类企业统一按职工工资总额的6.5%缴纳住院统筹基金(职工工资高于上年度全省职工月平均工资300%的,按300%确定,低于60%的,按60%确定)。

  用人单位应当以本单位全部参保人数(在职与退休)按规定的缴费基数的0.6%缴纳重大疾病救助金。

  6、个人帐户建立的标准?

  公务员、全额拨款的事业单位职工按上年度市区月职工平均工资的2%缴纳,并以各自的基数按以下比例划入个人帐户:34岁及以下的按1%划入;35~45岁的按2%划入;46岁及以上的按3%划入;退休人员按5%划入;职工个人缴纳的2%全部划入个人帐户。

  7、统筹基金和个人帐户的用途?

  统筹基金用于支付住院医疗费用和特殊病种门诊医疗费用;公务员办法参保人员个人帐户主要用于支付符合基本医疗保险规定的门诊医疗费用和住院医疗费用应由个人承担部分;企业职工个人账户用于支付符合基本医疗保险规定的门诊医疗费用。