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前列腺癌发病的原因是什么?

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  前列腺癌的发病原因是什么?前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤,发病随年龄而增长,其发病率有明显的地区差异,欧美地区较高。据报道患前列腺癌的死亡率仅次于肺癌,在男性癌症死亡中占第二位。由于人口老龄化,近年来我国发病率有所增加,所以对于该疾病不得不防。但是前列腺癌的确切病因至今尚未明确,可能与基因的改变相关,基因改变越多,患前列腺癌的危险越大。在少数情况下,前列腺癌可能具有遗传性。

  目前总结出前列腺癌的发病因素如下:

  1.绝对危险因素:

  (1)年龄:年龄是前列腺癌主要的危险因素。前列腺癌在小于45岁的男性中非常少见,但随着年龄的增大,前列腺癌的发病率急剧升高,绝大多数前列腺癌患者的年龄大于65岁。基本上,在40岁以后年龄每增加10岁,前列腺癌的发病率就几乎加倍,50~59岁男性患前列腺癌的危险性为10%,而80~89岁男性患前列腺癌的危险性陡增至70%。

  (2)家族史:当家族中有直系男性亲属患前列腺癌时,该家族中男性发病率明显增高。直系男性亲属一般指父亲和兄弟。如果亲属中有1个直系亲属患前列腺癌,那么患前列腺癌的概率就会比普通人群高1倍;如果有2个,将会高3倍。这表明前列腺癌的发生可能与体内的一个或是一组基因相关,只是这些基因到目前为止还没有被科学家完全鉴定出来。

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  (3)人种:前列腺癌在非洲裔美国人(即美国黑种人)中的发病率最高,其次是西班牙人和美国白种人,而非洲黑种人前列腺癌的发生率是世界范围内最低的。居住在美国的亚裔男性前列腺癌的发生率低于白种人,但明显高于亚洲的本土男性。虽然前列腺癌在黄种人中的发病率还未达到欧美国家的水平,但无论是中国大陆、中国台湾、香港,还是日本、韩国、新加坡,前列腺癌的发病率都呈现逐年升高的趋势。

  (4)前列腺内出现细胞异常的病理改变:患有前列腺高级别上皮内瘤变的男性,其前列腺癌的发生率明显升高。高级别上皮内瘤变是一种癌前病变,它在显微镜下呈现出细胞生长形态的异常,虽并不属于癌,但往往提示前列腺癌的存在,只是尚未检测出。

  2. 相对危险因素:

  (1) 饮食:一些研究显示,经常食用含有高动物脂肪食物的男性也是前列腺癌的易发人群,因为这些食物中含有较多的饱和脂肪酸。从32个国家的研究结果发现,前列腺癌死亡率与总脂肪摄入量有关。而平时饮食中富含蔬菜和水果的人患病概率较低。

  (2) 雄激素水平:体内雄激素水平高也是前列腺癌的可能诱因之一。雄激素可以促进前列腺癌的生长。  >>>如果还有什么疑问,可以点击咨询在线专家!<<<

  中国居民前列腺癌患病率的增加与人口老龄化、生活水平提高、饮食结构变化以及环境污染有关。研究结果表明:吸烟、饮酒、离婚或丧偶,以及经常饮牛奶、多吃蛋类和猪肉是中国人患前列腺癌的主要危险因素;而吃青绿蔬菜、水果和豆类食品则是重要的保护因素。

  那么的了前列腺癌该怎么办呢?道县国济医院的专家为您解答:

  1:警惕等待:低“级”、低“期”前列腺癌一般生长缓慢,很少在10年内引起死亡。临床上有采用警惕地等待(watchful waiting)的方案:①不治疗癌,直至有局部迁延或转移才用姑息治疗;②不治疗癌,直至PSA检查证明病情进展才作治疗。由于定期检查的安全性仍待研究,此种方案只适用于预期寿命小于10年的早期局限性前列腺癌患者。远期随访无转移的保守疗法患者,有50%最终死于前列腺癌。临床局限性前列腺癌施行根治性前列腺切除术,远期疗效最佳。  >>>如果还有什么疑问,可以点击咨询在线专家!<<<

  2:根治性前列腺切除术:手术适应证:①癌局限于前列腺内或局限于切除标本内。②60岁以下患者无明显心血管疾患,预期寿命长,术后性功能保存率高;60~70岁患者心血管疾患并发率高,若一般情况良好,适宜施行手术;70岁以上患者盆底多萎缩、薄弱和血供减少,术后尿失禁发生率高。

  3:放射治: 文献综述(1988~1995)分析1765例T1b、T1c和T2期肿瘤使用外照射治疗,随访9年,多数患者年龄超过70岁,初诊PSA≥20ng/ml。5年无瘤、无生化失败者生存率为85.0%、95.1%和65.8%。治疗7年无PSA失败率为72.9%。治疗前PSA值<10ng/ml者疗效较好。近年来学者们使用B超定向下用放射性同位素插入肿瘤内作近距离放射,剂量集中靶组织,膀胱直肠反应小。与传统外照射相比,6年无局部复发率相应为83%及78%,两者无显著差异。

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